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手术到缝合这一步,其实就已经可以告一段落。
不过方云还是非常仔细地再补了一组缝合,使得缝合更加牢靠,这才开始闭合创口。
方云然后交待:“陈刘军,勇哥,这要用支具,慢慢调节活动度才行。”
“半月板缝合术后,切忌短时内达到极度屈曲位,所以膝关节的活动度,必须严格管控。”
在挂机期间,方云已经阅读过不少文献,知道半月板切除、成形,甚至是前交叉韧带术后,康复期间,活动度都可以大大方方地放开。
第二天下床,屈曲活动可以加一点,但唯独半月板缝合术后,必须要保持老一套的膝关节镜术后的康复标准。
即支具形成半固定,每周放开15°左右的屈曲活动度,直至一个半月到两个月之后,才能够达到屈曲九十度。
否则的话,极度屈曲位,很容易造成缝合起来的半月板,破口加剧,或者是让缝线松动,使得手术功亏一篑。
其实也好理解,膝关节的活动度若不加以管控时,会磨合膝关节表面。
“方医生,这个你放心,支具早就买好了,现在的网络达,网上的支具便宜也好用。”
杜勇自己就有点专业,因此知道,这玩意儿其实并不贵。
“那就可以。以后好好康复,定期复查一下就行。”
方云仔细思忖了一下,觉得这一台手术的完成度应该颇为不错。
虽然可能达不到缝合器缝合得效果那么好,但这样的预后效果,是从学术角度评判,其实对患者的影响,并不会很大。
而且说一句不好听的,半月板损伤后,不管是怎么缝合,都会使得膝关节骨性关节炎加剧且提前,这是无法避免的慢性运动损伤。
无愧于心即可。
方云就先跟着钟汉离主任下台而去。
杜勇给钱千盛交待了一声,便紧随其后而来。
下到手术室更衣间的时候,杜勇就无意间给方云的口袋里塞了一个信封。
方云马上一愣,正要推辞时,钟汉离则开口道:“小方,这个你得收着。会诊的劳务报酬是有规定的,在规定之内,就是合法合规的。”
“不多,就这个数。”
钟汉离比了五根手指。
五百,其实并不多,但比本院做一台手术拿到手的还要高。
杜勇继续往方云口袋里塞,就说:“方医生,这很正常,第一次别不好意思拿,凭本事挣的钱,凭什么不收。”
“如果我可以像你这样做别人做不到的手术,我也收啊。”
其实方云不太确定,县医院的会诊手术,到底该收多少钱,这个在来的时候,他也不好和龙泉主任打听,更不好和陈胜武主任打听。
不过五百块钱,说多也不多。
但也不少了。
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