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江麦的脸快成了一个苦瓜:“要命的是,我记得这个药有一条特别注明:免疫缺陷人群不推荐使用。”
这话一出,考核场瞬间就安静了。
临医众人都有种被戏耍的感觉……草,肝移植术后必须用免疫抑制剂,但同时又感染了隐孢子虫,结果唯一一个能治疗该病的新药,竟然不允许给免疫缺陷人群使用?
这是逻辑死循环了。
但凡病人免疫没有缺陷,对方的感染也不至于如此严重……
“这是来搞笑的吧?”
即便时间如此金贵,杨钰恩也忍不住吐槽了一句。
不是免疫缺陷,谁怕一个自限性疾病?
但施怜却松了口气。
这种难度才符合名刀大赛考核的调性。
如果锁定隐孢子虫感染,就能直接给出治疗方案,那未免太简单了。
“记得作用机制吗?”
施怜迅问道。
所谓的适应人群、不推荐适用人群,是给外行和图便利的半外行看的。
施怜等人跟在许秋手底下这么长一段时间,学了不少东西,耳濡目染之下,自然早就摒弃了普通医生稀里糊涂按指南做的习惯。
他们不仅知道该怎么做,而且明白为何要这么做。
因此当下,药物的注明不是关键,能不能用药,看的是药物的生效机制。
江麦仔细回忆了一下。
得亏他打小就对寄生虫感兴趣,因此对硝唑尼特这种特殊药物有额外的关注,还真就记住了。
江麦道:“没有定论,但主流学说是抑制丙酮酸铁氧还蛋白氧化还原酶反应。”
施怜有点纳闷了:“这跟免疫系统有什么关系?”
看硝唑尼特的作用机制,似乎是通过干扰寄生虫的厌氧代谢关键酶活性,从而抑制隐孢子虫感染。
这其中似乎并不涉及免疫系统。
理论上来说,应该不会表明“不推荐免疫缺陷者使用”
。
江麦摇摇头,补充道:“问题就在于,这个机制本身是不够完善的,必须通过人体正常免疫系统的放大作用,才能起到清除隐孢子虫的作用。”
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