手机浏览器扫描二维码访问
气管切开【1】确实不算什么太难的术式,操作简单,步骤少,对医疗器械的要求也不高。之所以在现代手术分级中定位2级,完全是因为颈部解剖结构的复杂性,以及失败后的危险性。
气切最早使用的是一根光秃秃的短截金属管,但很快因为无法固定而转变成现在这个样子。
其实伊格纳茨使用的银质牛角形人工气道已经有了现代的雏形,只需开孔后将管子置入其中,然后两侧拉上绳带固定在脖子上即可。【2】
近现代对管子的更新换代其实都在方便操作者和降低危险性而已,真正重要的手术步骤还是插管前的开孔。
脖子是人的要害之一,在从没上过手或者对解剖一知半解的人眼里,这块区域太过特殊,容错率低。下刀时难免会带有恐惧感,因为心里实在没底。
伊格纳茨肯定不是这类人。
论对尸体的解剖次数,他绝对是顶尖的,对于颈部的结构他早已了然在胸。即使没有真正实操过,但多年外科手术的手感不会骗人,丰厚的经验也会帮他做出正确的判断。
在这种情况下,他或许有些紧张,有些焦躁,但精神却会比平时更集中,就和之前对付腹股沟疝一样。
卡维就是这么判断的。
他手里拿着沾了斑驳血迹的枕巾站在一旁,看似全神贯注,但看着稍纵即逝的机会从指间溜走,心里难免懊恼。因为只要不出现意外,伊格纳茨就能成功挽救拉斯洛的生命。
然而意外一直是个概率问题。
当一件件低概率事件汇聚在一起后,只要再稍稍倒霉一些,原本绝不该发生的事就会立刻发生。
在长时间疲劳和醉酒的双重作用下,伊格纳茨的手已经有些失稳,加上拉斯洛持续缺氧,留给他的时间正在一分一秒流逝。
最早的气管切开一般选用纵切口【3】,操作粗暴且非常直接,直接一刀扎穿皮肤和气管前壁,给人工气道导管腾出空位就行。
但欲速则不达,他的第一刀太急,选择的位置有些偏,在穿透喉结下皮肤后并没有直接命中气管。等再想去找气管位置的时候,视野已经被冒出的鲜血盖住,什么都看不见了。
卡维很快用枕巾擦掉鲜血,并且尽量暴露出了需要彻底分离的肌肉和颈深筋膜。
伊格纳茨做的刀口确实歪了,违背了气管切开必须保持正中的要求,但还有补救的机会。卡维用枕巾遮掉一些不必要的地方,暗暗帮忙放正了视野位置。
“老师......”
“嗯,我知道,位置歪了。”
突如其来的一刀让拉斯洛疼得浑身发抖,嘴里呜呜呜地乱叫。身后纳雅的哭泣还在继续,周围又满是同僚们冰冷的目光。
伊格纳茨硬顶着压力重新握紧手术刀,用手指指腹压迫两侧皮肤尽量止血,他需要重新做出一个新的切口。
第二刀......
这次位置没错,刀尖整个沒入了肌肉筋膜的正中线。从伊格纳茨对手感的反应来看,似乎已经切中了气管。
但伊格纳茨使用的手术刀很小,刃宽不足1cm,这样的切口显然还不够。为了让直径超过1cm的导管顺利穿入气管,还需要扩大切口,起码得达到2cm才行。
成功在即,切开术只剩最后一个步骤。
但就在这个时候,积压在体内的大量酒精、疲劳以及在成功度过第一步后稍显放松的心态,让伊格纳茨犯了一个只在19世纪才会出现的小错误。
他并没有改变刀刃的方向往上挑开气管,而是选择直接向下继续切开气管。
位置越往下气管周围的血管越丰富,这一刀下去肯定会出不少血。卡维本来想劝,但反应跟不上他手里的速度。话没出口,刀子就已经划了下去。
不过细想之下,他也觉得没什么。
毕竟是19世纪,气切是个新兴手术,操作自然毫无规范可言【4】。
伊格纳茨本来就没有缝扎周围小血管,也没有分离开肌肉筋膜和切入点的甲状腺峡部。这一系列操作下来,所过之处都会造成损伤,往下切也不过是损伤些小血管,只要没超过气管的第五环就行了。
();() 可让两人都没想到的是,拉斯洛的颈部血管和常人不同,有着特殊变异【5】。
伊格纳茨的手指敏感度非常高,刚察觉到不对劲就及时收了手。匮乏的气切临床经验让他很迷茫,不知道自己切到了什么东西,也不知道现在算成功还是失败。
忽然,一股极强的刺激强逼着拉斯洛挣脱开贝格特的手臂,弯曲着身体剧烈呛咳了起来。
“咳咳咳~~~咳咳~~”
咳嗽拉扯上周围伤口,挤开手术刀的同时还喷出两注鲜血。不论是高度还是颜色都在告诉卡维,伊格纳茨的刀刃肯定切到了动脉。
简介关于三十三重狱天诀这个世界很乱,皇朝林立,妖魔横行,武道镇世,道法隐于山野。大人饶命,奴家定会改过自新,为奴为婢侍奉您。你虽有白娘子之姿,可惜我不是许仙!大人,何意?斩蛇,我在行,日蛇就咳咳,你上路吧!话音掷地,妖蛇所化的美艳女子,尸分离!怜香惜玉?不存在的!这就是我,大秦天牢镇狱长姜斩!...
简介关于第一大佬癫了!他拐跑了邪神!慎记受为反社会人格,喜欢语言引诱与pua,非善,攻腹黑绿茶绝对不单纯(醒醒吧,你能指望一个活了几万年的神当什么纯情少男?),前期要受养着,不喜者退。神明美人长攻V装逼大佬金眸受排行榜第一修沐擅长把人气死又气活。名言不是我说,在座诸位,没一个能打的典型案例去神坛弑神没成功,但把神揍了一顿。依旧不爽,将整个游戏小镇折腾一番,荣获全体游戏玩家最想让其消失玩家第一,而后纷纷挂上修沐和狗不得入内。危险指数★x1ooooooo修沐,一个朽木不可雕也的典型代表,你说他笨吧,他完成了所有任务,所创造的历史,至今无人打破,说他聪明吧,他在面对神给予的一个愿望时,他没要,还把神揍了一顿,结果就在生死无解里待了不知道的多少年,天天没事就折腾众人。前天把财富榜第一查理世家的矿产炸了,还打上了几百个工人。昨天去风云赌场,把风云赌场全赢个遍,最高持股人当即吓晕吸氧。今天强抢民女,不,民男,还是个俊美的东方大美人。唉,又一个被霍霍的好人家!...
俗话说,一命二运三风水,四积阴德五读书。官道之上,要有政治资源,也要会人情世故。但最重要的是运。官运亨通者,官梯十阶,步步有人相助。官运不通之人,站队失误,遗憾收场。小人物姜晨就重生一世,就获得了能看清所有人官运的异能。为善者,官运亨通,步步高升。得罪人,灰气上升,霉运将至。看姜晨如何利用异能和自身能力,在这复杂的官运...
他是影视圈硬汉,荒野达人,功夫一流。他是情歌王子,声如天籁。他还是一位文抄公。...
红尘官路最新章节列小说红尘官路气欲难量著红尘官路全文阅读红尘官路是气欲难量写的都市生活类小说破案做官,手起刀落赚钱收美,肆无忌惮。官场军界,牛气冲天都市地下,显尽风流。看异界...
二十二世纪的神棍女异师云婵,一朝穿越,竟嫁了个权倾朝野的异姓王爷。可打遍天下无敌手,克天克地克空气的她,一面对那位爷就立马变弱鸡,只能任其欺凌索取,各种耍流氓。某天,她好不容易找到机会逃出去,结果竟因为呼吸困难不得不回到他身边。这不科学!某偏执王爷笑的一脸妖孽认命吧婵儿,乖乖留在本王身边不好吗?云婵想不明白,却也毫无办法。直到很久,尘封的记忆被解开,她才知道,原来他是她前世欠下的债。各位书友要是觉得邪医妖妃名动天下还不错的话请不要忘记向您QQ群和微博里的朋友推荐哦!...