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桡骨小头半脱位,是骨科入门的一种操作,诊断和操作都不难。
不过,方云在操作时给患儿在短短十几秒时间内就纠正复位后,仍然还是把这个片子发给了组内的老主治,罗苏,让罗苏大哥帮忙复核一下,避免诊断错误。
罗苏只是看了几眼,就问:“小方你能复位这个吗?桡骨头半脱位。”
桡骨头半脱位和桡骨小头半脱位是一个意思,不同的医生会有不同的称呼。
“罗哥,我已经处理完了,主要是以前没这样的经验,就怕出错。”
“患者操作后的疼痛已经缓解,功能已经恢复,这不是提前就给病人家属说了,万一没复位上去,需要罗哥你来科室里救场嘛。”
罗苏回了啊哈一声。
然后说:“小方啊,你现在的职称和我平级,你不需要和我汇报的,就算是出了问题,也是操作意外,是常见的并发症。”
“你是主治啊?”
方云闻言沉默,几秒后给罗苏比划了一个OK手势。
这就是人间真实,没有任何人会把自己当作学生看待,自己就是主治,即便是能力没那么强,但仍然在大部分人的视野里,都把自己当成主治来对待的。
自然也有这样的要求。
……
一天急诊班结束后,方云发现,仅仅只是一天时间,X线阅片术,就赶到了3级1%。
技能升到3级后,挂机的经验值增长速率,会下降,操作带来的增长,也会降低至百分之零点五。
可耐不住县人民医院需要阅片的急诊患者多啊。
跌打损伤的,不管有没有骨折,都会拍个片子确定一下。
说起来,也是不贵,一个部位的X线,才四十二块钱,能够换来一个安心,在方云看来,是值当的。
有好的工具不去利用,那纯属是自找麻烦。
如此一来,方云今日接诊的数量,让他一下子增加了百分之七左右的经验值,这就非常爽歪歪了。
自然,也有两个骨折的患者,是有严格的手术指征的,因此顺利办理了入院。外伤所致的创伤患者只有昨天那一个肌肉断裂的。
……
龙泉主任安排了两台小手术,一台是下肢血管瘤切除术,一台则是异物取出术。
说起异物取出术,方云这才知道,这个老人的来历颇为不一般,他大腿内残留的弹壳,已经持续了许多年,从未取出。
();() 这一次,是相应的骨质,发生了骨质疏松,且发生了局部的微骨折,疼痛难忍,这才想着过来把弹壳取了。
老人八十多岁,参加过剿匪。
听他说打战的时候,他才十多岁,如今已经有六十余年过去。
陇县是湘西地界。
“小方,这个血管瘤,你敢试一下么?其实也简单,只要把血管瘤的远近端入路给暴露开,直接扎掉切除即可。”
方云闻言,未敢冒失:“罗医生和秦医生肯定比我更有经验些。”
血管瘤切除术,因血管瘤的大小不同,需要的操作熟练度不一样,小的血管瘤,依靠基本功就能做下来,只要做好切开,然后止血有效,直接切掉即可。
但是比较大的血管瘤,涉及到大动脉的话,那么就需要一定的精细操作和相应的技巧了。
龙泉则看向罗苏与秦超文二人。
两人也很懂事,吩咐说:“小手术的话,小方能做就做吧。”
秦超文则道:“如果小方能做得比较好,以后有囊肿切除和血管瘤切除这样的小手术,让方医生其实也不错。”
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