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十九世纪就医指南正文卷49.上帝之吻经过了莫拉索的疝气、拉斯洛的气切和阿尔方斯的决斗,卡维和贝格特之间已经不再是刚认识的陌生人关系。
在贝格特眼里,两人毕竟在拉斯洛的庄园里共过患难,关系属于亦敌亦友,只是敌的成分更多些。他心里有着非常强烈的竞争意识,只是碍于自己家族的显赫地位,表面上看起来无所谓。
而在卡维眼里,贝格特就是个孩子,充其量和当初的实习生相当,甚至还要再“笨”
一些。
在伊格纳茨的主导下,替换助手这样的大事变得理所应当。而耳边久久未能平息的掌声都在告诉贝格特,这个舞台不看出身,不看兜里的钱票,只看手里那柄沾着血迹的手术刀。
主刀和观众都是那么现实。
卡维知道贝格特不甘心,傻子都能看出他脸上的不悦。
如果艾莉娜只是带自己去见一见院长,提一提薪水的话,考虑到这几天的交情和贝格特还算不错的为人,卡维会选择虚晃一枪,安心待在病房等待下午的痔疮。
阿尔方斯是个不错的朋友,他还是不太放心伊格纳茨,多少得上台看着点。
但艾莉娜刚才的软硬兼施,让卡维有了不小的危机感。他不得已只能争取表现机会,尽量赚钱赚名声,反正有什么赚什么,万一遇到麻烦,说不定还能给自己留条后路。
接受手术的是位30岁的母亲,双侧唇裂,看程度应该是双II度【1】,没有腭裂【2】,手术并不算太复杂。
在19世纪,因为手术的死亡率很高,所以唇裂手术并不多见。这位母亲之所以进市立总医院手术,完全出于对孩子的关心。
唇裂不仅影响容貌,还会因为唇部封闭不全造成发音困难或者发音模糊不清。所以发现自己孩子也有双侧唇裂后,她以自己的经验很快判断了他的未来。
为了彻底根治孩子的唇裂,她找上了伊格纳茨。如果自己的手术能成功,再考虑把孩子送过来。
“考虑到盖尔夫人对手术非常敏感,我这次会选择比较保守的Rose-Thompson法。”
【3】
伊格纳茨看上去是在向观众解释手术方法,但其实更多还是希望教卡维:“我们先处理裂开两侧凹凸不平的皮肤组织,将它们修整到能对齐的程度,再做直线缝合。因为很难找到准确的位置,所以我们一般拿人中嵴做对照。”
卡维很清楚,这种方法和现代的整形外科相去甚远【4】,但他从没做过这类手术,所以还是以学习为主,没有多话。
在他回剧院之前,伊格纳茨已经用羽毛笔在盖尔夫人裂开的嘴唇上画了几条线,明确了需要修整的位置。接下去只要按划线路径把这些部位切掉,然后准确对位做缝合就行了。
其实过程就和木工做拼接一样,只是在外科医生手里的是软嫩的皮肉组织。
盖尔夫人双侧唇裂的裂隙有些宽,对合时的张力也高,但手术本身没什么难度。经过简单的修整对合后,伊格纳茨拿出了最让卡维开眼界的一样东西:“诸位,手术进行得非常顺利,现在我们要做最后的缝合处理。”
卡维看着足有5-6cm长的三根银针有些不解:这是要干嘛?
“你帮忙对合住皮肤,我画几个刺入点。”
伊格纳茨把手里的三片嘴唇让给了卡维,擦完手上鲜血,接过了贝格特递来的羽毛笔。笔尖在盖尔夫人的三片嘴唇上留下了几个对位小点,然后伊格纳茨说道:“这是用来做唇裂缝合的缝合针。”
缝合针???
看着不就是普通的长钉么。
伊格纳茨用针从左至右,依次穿过三片嘴唇,然后用细线在线上绕出了3个8字形,最后收紧、打结、固定【5】:“大功告成!接下去只需等待伤口愈合,然后拆掉长针就行了!”
与莫拉索的疝气手术不同,面对唇裂修复一类的整形手术,伊格纳茨会在最后让观众入场,这样有助于让他们观察到自己精湛手术后的效果。
“这次手术简直可以称之为完美,伊格纳茨医生。”
“人中嵴和唇红对位非常精确,毫无出入感,就和正常人没区别。”
“我想盖尔夫人醒来后一定会照着镜子笑出声的......”
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