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“良性还是恶性?”
助手咽了下口水,低声询问道。
许秋紧盯着屏幕,没有第一时间给出回答。
胆固醇性肉芽肿的良恶性鉴别相对容易判断,经验丰富的医生,甚至能从宏观层面肉眼辨别。
如良性肉芽肿,常常富含液体,其形态、蔓延的方式也与病人的解剖结构一致,并且不会侵袭相邻的骨质。
但,佳佳显然不符合这一点。
她的肉芽组织已经有野蛮生长的趋势了,封堵外耳道、堵塞鼓窦、鼓室、咽鼓管口等等,而且形成了炎性组织的厚壁囊肿。
这显然更接近于恶性变,符合侵袭性变异肉芽肿的特性。
而这意味着手术难度的再次攀升。
也是因此,几乎所有人都不约而同地看向了许秋,神情多了一丝忐忑。
眼下的局面已经有些脱离掌控了,许医生还能驾驭住吗?
回应这个困惑的是一道命令。
许秋收回了目光,伸手的同时淡淡道“高钻头。”
接下来就是扩大乳突根治切除术了。
当然,在这个基础上,还得清楚岩骨部的病变。
“许医生。”
器械护士将钻头递到许秋手中。
许秋毫不停顿地握住,随即顺势往下,开始清除岩骨底部的气房。
这一环节拥有着诸多步骤。
先是清除岩骨底部小房,随后暴露颈内动脉管,以及清理岩尖部气房、疏松骨质等等……
完成这一切,肉芽肿才能彻底暴露在术野中。
“引流、减压,准备吸引器。”
手术的第二个小时,许秋放下刮匙、金刚钻,微微闭上眼睛,缓解干的双目。
此时,切除术已近尾声。
在许秋用咬除、切开、旋磨等各种方式扩大了岩尖区术野后,整个肉芽肿的边界都已经暴露在了画面中。
接下来,按照清晰的囊壁切除即可。
短暂的休息后,许秋再次持刀上阵。
先是引流。
一簇簇巧克力棕色的囊液从肉芽肿病变内部流出,硕大的肿块也在以肉眼可见的度减小。
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