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主评委没有直接给出回答,而是道:“为什么不能用阿奇霉素暂时按下不表,后续院方更换了用药方案……因为患者家属从海外代购的硝唑尼特到了。
先说硝唑尼特的用药指南。
虽说该药不推荐免疫缺陷人群使用,但这一条是基于病人本身不具备正常的免疫功能提出的。
但病人却很特殊,他是人为干预的免疫缺陷,免疫功能可逆!
而硝唑尼特之所以需要在具备免疫功能的人群中使用,正是因为药物生效需要借助免疫细胞本身对抗隐孢子虫的增幅作用……
说的直白一点,免疫功能是硝唑尼特药效的放大镜!”
放大镜……
这几个字一出,柳寺等人脸上终于出现了错愕的神色。
他们此前的思路都是免疫功能直接对抗隐孢子虫感染。
因此,认为更换免疫抑制剂,小幅度调整免疫细胞数量没什么大用。
但,如果免疫细胞充当的是放大镜的作用呢?
硝唑尼特是隐孢子虫感染的特效药,其治疗作用相当显着,用数字来量化的话,大概是一万。
此前柳寺等人认为是免疫细胞直接对抗,方案的治疗作用自然是加法,一万加一,也仅仅是一万零一而已。
但如果是放大镜的作用,那用的应该是乘法。
哪怕只能增幅零点一,对于本就极大的基数而言,带来的效果提升也是相当惊人的……硝唑尼特的杀虫作用会在放大倍数下出想象!
主评委说完,话音一转,又道:“回到最初的问题,为什么不能用阿奇霉素……
因为对于该病人来说,除了控制感染,还需要遏制隐孢子虫的繁殖。
阿奇霉素能做到前者,因此症状能缓解。
但它进一步加剧了肝肾的负担,让病人本就脆弱的免疫系统更加不堪,隐孢子虫获得了绝佳的生长与繁殖环境,反而更加猖獗。
而大蒜素没法压制住近乎疯狂的隐孢子虫感染。
唯一能同时完成抗感染,又摧毁隐孢子虫生长环境的,只有硝唑尼特。”
说完后,主评委扫了一眼全场,柳寺、史丰等人已经呆愣在原地,似乎无法接受这样的事实。
他们的诊断思维其实已经非常成熟,甚至和医院专家组多次会诊后得到的答案一模一样。
这足以说明他们的天赋。
但,顶尖的医生,却不只是缜密的诊断逻辑,不只是对药物循规蹈矩的应用,更需要灵性,需要对病人个体化的治疗微调!
这一点,目前只有临医一个团队做到了。
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