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人类全身的血管都是一个循环系统,下肢动脉反复出问题,其实很多血管的情况都不容乐观,钟教授就属于冠状动脉急性缺氧导致的心肌坏死。管床医生在他血压下降的时候,升压药及时给了,心电图也拉了,ST段明显抬高。还没决定下一步怎么做,患者发生室颤。
林也和唐非晚赶到EICU病房的时候,管床医生正在全力抢救,进行心肺复苏,除颤仪也推放在床侧。
“换我。”
林也神情严肃,争分夺秒给钟教授按压,“准备除颤。”
唐非晚接过护士递来的除颤板,配合林也:“200焦。”
“200焦确认。”
唐非晚:“充电完毕,离床。”
林也后退半步让开距离,唐非晚给钟教授除颤。
患者没有反应,林也继续上前按压,同时说:“肾上腺素一毫克静推。”
护士给药:“肾上腺素一毫克静推完毕。”
唐非晚屏息凝神:“继续,200焦。”
“200焦确认。”
唐非晚没有耽搁半秒:“充电完毕,离床。”
床畔的人后退,唐非晚除颤。除颤后钟教授依然没有恢复自主心律,林也继续按压,护士听医嘱,接着给药。心外按压是体力活,林也已经坚持数分钟。唐非晚瞧着她额间布满细密的汗水,开口道,“换我来。”
关乎患者的急救,林也并不逞强,她往旁边后侧一步,唐非晚上前。
时间一分一秒流逝,过去7分钟,管床医生接力,又过去5分钟,林也再次接力,危重症急救一组和三组的夜班医生也围上来,有人问:“要帮忙吧?”
“林主任,22分钟了。”
管床医生提醒她。
临床中,心脏复苏的黄金时间是心脏骤停4分钟以内,一旦超过4分钟,患者可能产生不可逆的脑部损伤,更何况钟教授的心脏已经停跳22分钟。
林也置若罔闻,咬着牙坚持。
“26分钟了,林主任。”
管床医生身侧的唐非晚想到老教授短暂清醒时的请求,声音大了些,直接喊她名字:“林也!”
随着她的喊声,心电监护仪上的绿色直线忽地变化,患者心跳回来了。
“去门外喊家属进来。”
林也一刻不停,从白大褂的口袋里摸出瞳孔手电,掀开老教授的瞳孔查看。
唐非晚紧张地问:“怎么样?”
“散了。”
意料之中。
唐非晚目视着林也因为体力消耗稍稍泛红的脸霎时转白,正想问她明明25分钟过去,抢救的意义已经不大,为什么还要执着?可是刚开口,林也已经拉开隔帘离开,走向门口双唇紧闭,等待她带去消息的郑教授。
林也在老人家的身前驻足,温声和她交流:“郑老师,经过我们的抢救,钟老师虽然恢复心跳,但是双侧瞳孔已经散大。”
郑教授通红的眼眶又有泪光闪烁:“您是说,救不好了吗?”
林也轻轻点头:“而且,他的心跳可能随时又没了。”
“明白,谢谢您。”
郑教授双手合十,感谢。
“您去瞧瞧钟老师吧。”
林也偏头,轮廓分明的下颌线微微抬起,压制自己的情绪。
医生,尤其是急诊医生,几乎每天都会在鬼门关和病魔斗争,他们有时竭尽全力,但还是无法抵抗死亡,只能默默去调节自己的心态。
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