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第29章 食物中毒（第1页）

“我阿母上午人还好好地，中午就是吃了他们江城一院送的油，然后就开始不舒服。”

听到村民说的话，罗诚开始飞思考了起来。

听患者家属描述的，初步诊断考虑为急性食物中毒。

夏季是食物中毒的高期，但其致病因素可太多了，不同病因有不同的治疗方法，误诊误治甚至会加重病情。眼下这种情况，需要马上弄明白毒物究竟是什么。

最常见的为细菌性食物中毒：包括沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌等；

其次是化学性食物中毒：腌制食品亚硝酸盐、农药残留有机磷等；

还有真菌、霉菌性食物中毒，食物本身含毒等。

患者是吃了食用油之后出现的症状，跟食用油有关的...

那极有可能是aFT（黄曲霉毒素）了。aFT是一种剧毒物质，为二氢呋喃香豆素的衍生物，广泛存在于土壤、动植物、各种坚果中，特别容易污染花生、玉米等粮油产品。

其毒素比砒霜大68倍，是霉菌中毒性最强的，一旦中毒，后果不堪设想。

回想着关于食物中毒的知识，想到老太太可能是aFT中毒，罗诚有些着急，便加快了步伐。许思雨也一路小跑跟在了后面。

罗诚进了卫生所诊室，只见诊室桌子上躺着个不停呻吟的老太太，旁边站着几个人，其中一个还有点面熟，赫然是上午结石痛老爷子家里的老二。

“大哥，我把罗医生给带过来了。”

“罗医生，您快给我阿母看看，她现在难受的很。”

被称为大哥的男人语气也很是着急。

不管其他，罗诚赶忙用影像学义眼向老太太肝脏看去。

aFT急性中毒，主要作用在肝脏，极易导致急性肝衰竭。患者会呈急性肝炎、肝出血性坏死、肝细胞脂肪变性和胆管增生等表现。

只见义眼上图像显示，老太太肝脏除了年龄相关性功能衰退、脂肪肝、肝囊肿、肝血管瘤等正常表现外，并没有看到急性肝衰竭的征象。

看到这里，罗诚也松了一口气，第一次为自己的“误诊”

而感到庆幸。

收起义眼，罗诚对老太太进行视诊，只是看到的临床征象让罗诚犯了难。

老太太紧闭双眼，不停流泪，颜面部、双上肢及足部等部位皮肤色悸红伴有渗出，如同被烧伤一般，双手也不停颤抖。

触诊老太太烧，温度估计为38°c左右，触摸脉搏读秒估计为115次分。

难道不是食物中毒，而是食物过敏？

食物过敏对人体的危害丝毫不亚于中毒，有时候，一粒小小的花生米，就可致人死亡。

食物过敏的人会突嗓子痒，皮肤潮红、出现荨麻疹，生口唇肿胀等；严重者则会引起急性哮喘、喉头水肿、血压下降、过敏性休克等危及生命的反应。

罗诚赶忙用义眼向老太太胃部看去，里面确实集聚了不少食物，但都是残渣，并不能看出是何种食物。但其心脏泵血尚且正常，未出现过敏性休克现象；咽喉部也没有喉头水肿，这就证明老太太尚无生命危险。

“小雨，给我拿一双手套，我要给老太太催吐。”

无论是中毒，还是过敏，都可以先催吐解除致病因素，减少毒素吸收或者脱离过敏原。但卫生所可没有洗胃装置，还是需要手工催吐。

病人病情要紧，顾不上脏乱，罗诚将老太太头歪向一边，谨防呕吐后吸入物窒息，然后将自己的食指送到了老太太嘴里，并刺激舌根部。

“呕~”

老太太呈喷射状呕吐，将中午吃的东西都吐了一地。

闻到不好的味道，众人都赶忙离远了一些。

罗诚凑上前去，仔细观察了起来。只是老太太吐出的东西全都是黑乎乎的，还是不能分辨具体是什么食物。

“小雨，5oom1生理盐水一袋，给老太太漱口，然后让老太太也喝一些，把剩下的残渣给吐出来，再给老太太吊一瓶糖盐。”