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94 陨落的天使（第1页）

，十九世纪就医指南

不论是对神授的定义，还是对剖宫产成功因素的辩论，广义上来讲两人都只是互相嘲讽的对喷而已。在真正上升到广泛实践水平之前，对医学，甚至是对这小小的外科手术会议都没有意义。

卡维可没想靠这种信口开河的东西说服他们，也不觉得有人会相信“神之手”

这样的鬼话。他也只是被左一句神右一句神说烦了，就借对方的说法过个嘴瘾。

待场内一通笑骂结束后，例会还得继续开下去。

马西莫夫是医生也兼着神职，肯定有他的局限性，但从外科角度来看，他的手术做得还算不错。至少在遇到了下一场巨大腹腔肿瘤时，他没有放弃，毅然决然地选择了开腹。

当然在时间上，这台手术比失败的剖宫产要早一些。

“女，23岁，腹部胀痛两个月。”

这是马西莫夫给出的主诉，简洁，一目了然：

“我记得她是去年十一月底来的医院，找的是位有名的内科医生。经过不足1分钟的简单问诊，内科医生就很轻易地把病因归类为了她的性别，嘱咐她要绝食三天，然后在这三天时间里需要在疼痛部位压上一整颗烤熟的土豆。”

显然这种诊疗手法无法解决姑娘的腹部疼痛，一周后她又回到了圣玛丽医院，还是那位内科医生。

马西莫夫叹了口气，继续说道：“这回医生认识到了问题的严重性，再一次强调了她的性别，同时还不忘过问一下x事。病因没有转移到她的私生活，而是卫生观念。

这次给出的治疗方法是每天沐浴一次、骑马两次和一瓶导泻草药汁，哦对了，还有灌肠，因为姑娘告诉他肚子上有个肿块。那家伙当场调配了我们医院的独家灌肠配方，能缓解腹胀还能对皮肤有很强的保养作用，就是治不了腹痛！”

【1】

两次内科诊疗又一次拖延了姑娘的治疗，等她再回到圣玛丽医院的时候，已经是发现腹痛后的第52天。

“这次疼痛更严重，内科医生看了表示爱莫能助，将她转手给了隔壁的产科医生。”

马西莫夫说道，“好在产科医生并不介意接触女性，根据从她膨隆的肚子上摸出了些门道，断定是‘邪胎’。”

听到这个词，台下众人马上想到了畸胎瘤。【2】

对外科来说畸胎瘤并不算陌生，因为他们一直在做解剖，数量多到一定程度总能碰到些，记录的也不在少数。但真正想到要靠切开肚子解决畸胎瘤的却很少，至少伊格纳茨没做过，这也是马西莫夫能被排到这个位置的原因。

“她的腹痛越来越严重，我能感受到是她肚子里的那团东西在作怪。”

马西莫夫解释道，“我不确定该不该手术，因为风险太大，死亡率和剖宫产差不多，但她真的太痛苦了。”

为了能安抚姑娘的心情，也安抚自己，马西莫夫带她走进了医院中央的大教堂。

这是一座典型的玫瑰窗哥特式建筑，尖高塔、尖拱门、长束柱和绘有圣经故事的花窗玻璃，一起营造出了轻盈修长的飞天感。中央是木质的讲坛，还有耶稣雕像和十字架，近百个座位里有不少人，大都是家属，还有一部分患者和医生。

“我带着她祷告，也握着她父母的手祷告。我们一起赞美天主仁慈，希望宽恕他们的罪过，祈求让这位姑娘重获健康。”

马西莫夫叹了口气：“手术在医院内的小房间里进行，我选择了正中切口，进腹后就看到了一个白色球形肿瘤，表面还能看到细长弯曲的紫红色血管。它连接在姑娘右侧的卵巢上，我当即就准备做右侧卵巢及肿物切除术。但......”

手术接下去的一幕让他动容，也让所有人震惊。

“你们肯定没有见过双侧‘邪胎’，两块长圆形的瘤子就挂在她的子宫两侧，就像陨落在她肚子里的天使。【3】”

马西莫夫简单画了个草图，“右侧卵巢切除很快就变成了双侧切除，手术难度又上了一个台阶。”

卡维也不得不承认，在这个年代勇于进入腹腔的医生值得敬佩，但还是得吐槽一句手术做得太粗糙了。

（）;（）　　绝大多数畸胎瘤根本不需要切卵巢，直接剥离掉外层被膜就能把里面的瘤体拿走。而双侧就更不该切卵巢了，这会直接断了生育能力。