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周二没熬到,而且回到了病房,再去琢磨下午收的那个骨缺损的病人,方闲也没有薅到什么好处,并没有什么附加疾病,更没有什么隐藏疾病,方闲磨了这个病例三四个小时,都觉得这个年轻的女性病种十分单一和清爽。
这就是没有大额技能点进账的一。
……
终于,等到周三,轮到方闲的收病人15床,也就是双下肢开放性骨折外固定术后感染的患者做手术时,方闲才终于又有了上台的机会。
而且这一台手术,是宋煜副教授和林介墨教授双边同时开台做大清创,刮除坏死骨组织以及切除坏死组织等。
这一台手术,总共上了四个助手。
宋煜的助手是薛力和方闲,林介墨教授的助手则是他的两个博士。
终于等到彻底清创完毕,且把抗生素骨水泥的载体都放完,薛力也把冲洗引流管的上下端放置在了伤口里面后,宋煜副教授才说。
“薛力,这一台让小方缝吧,伱帮忙看着一下。”
宋煜戴着眼镜,看向薛力。
薛力的眼睛立刻挤成三角,也听说科室里的传闻,宋煜副教授很可能是方闲的预备导师,所以开始力尽量给方闲争取机会。
然后马上舒展开:“好的,宋教授。”
说完薛力就把缝针带线以及持针器、有齿镊一并给了方闲,且交待说:“这种感染之后的患者伤口,软组织较软,存在一定程度的腐化,缝合的时候,切忌注意张力,否则缝合后容产生切割导致皮肤创面破口。”
薛力仿佛是在给方闲讲你要小心缝合,这种大感染之后的创面,没那么好缝合的!
也仿佛是在说,你那个缝合水平,在应对这样的创面,有点吃力。
方闲闻言心情没有忐忑,点了点头说了一声好。
能不能,是不是能力之外,其实每个人心里都有一个底。
缝合术3级,不作特殊时限及缝合方式要求,术者需仔细厘清皮下各层组织并缝合达到无需缝合外皮,可通过拉锁皮肤,使得患者伤口愈合……
这样的水平,即便是应对这样的特殊创面,也足以应对。
方闲笃定了一会儿,细致观察了一下全层水肿且粉红色的切面,心里自动开始对不同的层次进行了厘清与分析,然后在心里大致有了一个缝合思路。
缝合思路,因人而异。
缝合是个基本功,大家都会,但是要形成自己的思路,非机械性缝合与重复操作,这至少需要3级的水平才可以。
2级只有缝合效果与缝合度的要求,所以对付起来就有些吃力。
而方闲在缝合了第一针之后,便脱离这样的机械性路线,不管是在进针、出针、过针、压线、打结的过程中,都是显得格外精巧和匹配!
打结的松紧度非常合适,似乎并没有对腐化的软组织产生什么切割力,且达到了拉拢和紧致对合的标准。
“哦豁!~下过工夫还是不一样啊。”
薛力只看第一眼,就直接破了方闲目前的缝合术水平。
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