三四中文

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哪怕知道這是今天會議的主題，但真正聽到這句話，治療室內頓時鴉雀無聲。柯林頓身後的人瞄了一眼神色陰晴不定的柯林頓，又瞄了一眼不容置喙的程白朮。於漫雲和小田中澤早已默默退回到小夥伴的包圍中，無視了站在中間的查爾斯不住掃過來的眼神。昨天她就是這待遇，查爾斯你感覺感覺，免得老是說她慫。

查爾斯抱著文件夾，說道：「我們已經減了很多了，剩下的都是必要的，不能再減了！再減會影響秦明朗的康復進度。」

這話不僅程白朮耳熟，柯林頓和於漫雲也格外耳熟，於漫雲的眼神控制不住往柯林頓處飄去。程白朮沒有管這句話，對柯林頓說道：「保留運動療法和按摩，其他全部停了。」

其他人倒吸一口氣，這屠龍寶刀有點狠！

柯林頓坐不住，說道：「不行，這樣在智力發育方面就沒有任何康復訓練。現在秦明朗一周九，除單音節發音外，沒有任何言語發展，這樣後續跟進會更加麻煩！」

程白朮卻說：「現在明朗已經能獨立行走，後續只要繼續加強運動功能即可。待到運動功能恢復到一定程度，再轉向作業和言語。我建議康復項目必須少，留有足夠的時間給他進行休息恢復。」

「不行！」柯林頓說，「康復從來不是階段性，互不干擾的，項目與項目之間環環相扣，具有互相促進作用。作業治療中，手功能大動作的訓練可輔助提升手指精細度，手指精細度足夠了，大動作方面的掌控能力也會提高。而手功能的提升，也有助於感統訓練的進度，促進智力發育！」

這一大段柯林頓說得又快又急，用的還是英語，程白朮聽不懂，還是於漫雲給程白朮做的翻譯。於漫雲內心無語，卻只能出來和查爾斯站一起。

程白朮說道：「在運動療法的康復過程中，一樣可以強化提升感覺統合，在鍛鍊行走、跑步、爬樓梯過程中，一樣有鍛鍊到手功能大動作。」

柯林頓立刻反駁，「感覺統合訓練並沒有你想的這麼簡單，秦明朗在味覺方面，對於鹹味過于敏感，目前的輔食攝入中鹽的攝入量嚴重不足，日常偶有出現水腫疲乏的情況。針對這個，我們要進行脫敏治療，以促進秦明朗的味覺統一，這也是感覺統合訓練的內容之一。在脫敏治療過程中，還可以按摩口腔肌肉，刺激口唇肌肉，緩解秦明朗流口水的症狀，順便為以後言語打基礎。而且這樣對言語的刺激根本不夠，言語發育已經落後將近一歲，這時候不抓緊根本來不及！」

於漫雲翻譯的話音剛落，所有人便都盯著思索中的程白朮。

對鹹味敏感？

程白朮還真沒發現這個情況，但是咸入腎，嘟嘟先天之本虧空，對於鹹味自然是更加敏感的。而水腫疲乏，程白朮還是考慮嘟嘟脾腎兩虛，體內水液代謝失衡所致。同理，口角流涎是典型的脾虛，後續開方時，補益脾胃的藥還是不能少！

程白朮在腦海里簡單地過了一下康復後發現的問題，意外發現康復發現的問題也可以指明中醫治療的方向和目標。回過神，程白朮說道：「流口水一事，我會考慮脾虛的問題，可以用中藥針灸解決。你們所說的口腔肌肉力量薄弱，這個需要從日常輔食中入手，前面明朗的輔食過於軟爛，這是為了追求好消化以養脾。現在脾胃也恢復了一定程度，可以慢慢添加需要咀嚼的食物，像是白煮蛋的蛋白，或者顆粒感適度的肉糜蝦仁等。」

柯林頓怒道：「按你這麼說，哪裡還需要我們？我們還不如今天收拾東西走人。」這所有的項目都被拒絕了，就一個運動療法，哪裡需要他們出手？這讓以往都被當成治療中心，治療方案以他為主的柯林頓渾身彆扭，自覺一身醫術毫無用武之地。

所有人一驚，這昨天才握手言和，今天這麼快就翻臉不認人了嗎？

程白朮說道：「並非如此，秦明朗的運動水平快要接近同齡人，待到半個月後，還要轉到言語作業康復上，這一塊才是你們施展的天地。」

「那你這不許，那不許是為什麼？」

「為了降低強度，」他從一開始就是這個目的，結果兜兜轉轉，還被誤以為要跨界插手康復。天知道，他並沒有這個意思，他前面提出家庭康復，也只是為了讓他們同意給嘟嘟減負，並且最大限度地不影響嘟嘟的康復進度。「在感統和言語方面，並非完全放置不管，我建議以家庭康復的方式加入。」

他可是發現了，自從嘟嘟一周五天的康復，剩下兩天都是在昏昏欲睡。中醫講究天人合一，而嘟嘟在介入康復之後，連戶外活動都沒了？！

最基本曬太陽的權利也被剝奪了，兒童缺乏光照，一個是容易導致陽氣虧虛，體弱多病，生長發育也會受影響，即是現在所說的，曬太陽可以促進鈣吸收，促進生長發育。二是眼睛視力容易出問題，眼睛歸肝屬木，木是需要光合作用的，室內光的亮度不足以和太陽光相提並論，長期受光照不足，容易出現近視、弱視等問題。現在科學家也有相應的實驗報告證明此事，雖然不知道為什麼應該人盡皆知的事情還要專門做個實驗來得出早就知道的結果，但並不妨礙程白朮用此來說服柯林頓。

空出來的時間，程白朮會建議加強嘟嘟的家庭康復。戶外活動是最好的提升感覺統合的辦法，自然光、自然界的聲音和味道、與行人的交流，這些都是人工訓練不可媲美。至於言語交流這一塊，日常能與嘟嘟交流、長期與他言語刺激的人太少了，這對他的言語發育自然是不夠的。