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第41章 古文解析 三部九候论篇第二十（第2页）

中部：反映肺脏、胸中、心脏的气，与人体的中部、内部相应。

下部：反映肝脏、肾脏、脾胃的气，与人体的下部、内部相应。

2.三部九候的诊断：

上部：通过观察天候、地候、人候的脉象，可以判断头角、口齿、耳目的病变。

中部：通过观察天候、地候、人候的脉象，可以判断肺脏、胸中、心脏的病变。

下部：通过观察天候、地候、人候的脉象，可以判断肝脏、肾脏、脾胃的病变。

3.三部九候的治疗：

经脉有病：通过治疗经脉，可以调整气血的运行，从而治疗疾病。

孙络有病：通过治疗孙络的血，可以清除瘀血，从而治疗疾病。

血病身有痛：通过治疗经络，可以疏通经络，从而治疗疾病。

奇邪致病：通过缪刺法，可以祛除邪气，从而治疗疾病。

留瘦不移：通过在关节处针刺，可以疏通经络，从而治疗疾病。

上实下虚：通过切按其脉络，寻找其郁结的络脉，针刺放出瘀血，可以调整气血的运行，从而治疗疾病。

4.三部九候的预后：

上部：天候、地候、人候的脉象都正常，为无病，预后良好。

中部：天候、地候、人候的脉象都正常，为无病，预后良好。

下部：天候、地候、人候的脉象都正常，为无病，预后良好。

上部：天候、地候、人候的脉象都失常，为死亡，预后不良。

中部：天候、地候、人候的脉象都失常，为死亡，预后不良。

下部：天候、地候、人候的脉象都失常，为死亡，预后不良。

三、临床应用

1.诊断疾病：通过观察三部九候的脉象，可以判断疾病的部位、性质、轻重等，从而为诊断提供依据。

2.治疗疾病：根据三部九候的脉象，可以确定治疗的方法和穴位，从而达到治疗疾病的目的。

3.判断预后：通过观察三部九候的脉象，可以判断疾病的预后，从而为治疗提供参考。

四、总结

《三部九候论篇第二十》是《黄帝内经》中的一篇重要文献，它详细论述了三部九候的脉象、诊断、治疗、预后等方面的内容，为中医诊断和治疗疾病提供了重要的理论依据。在临床应用中，我们可以通过观察三部九候的脉象，判断疾病的部位、性质、轻重等，从而为诊断提供依据；根据三部九候的脉象，可以确定治疗的方法和穴位，从而达到治疗疾病的目的；通过观察三部九候的脉象，还可以判断疾病的预后，从而为治疗提供参考。

用不同词牌名赞

《沁园春·三部九候》

三部九候，脉象之道，天地至数。

望闻问切，四诊合参，阴阳调和，百病皆除。

上下左右，相应若一，不得相失生死殊。

察脏腑，知死生之期，经脉先熟。

九候脉象沉浮，参伍不调病在络脉。

留瘦不移，节而刺之，上实下虚从之索。

奇邪之脉，缪刺出血，通其经络除病魔。

瞳子高，太阳不足病，戴眼阳绝。

《卜算子·三部九候》

三部九候中，天地人相应。